• Ana Sayfa
  • Ayın Vakası(Nisan)
  • Ayın Vakası(Nisan)


    Dr. Reha Tandoğan, Dr. Muharrem Yazıcı

     

    9 yaşında kız çocuğu. Ailesi tarafından bacaklarında şekil bozukluğu nedeniyle getiriliyor. Travma ya da enfeksiyon öyküsü yok. Aile yıllar içinde deformitenin yavaşça ilerlediğini ifade ediyor. Genel durumu iyi, mental gelişmesi normal, nörolojik muayenesi normal. Yaygın eklem hiperlaksitesi bulguları yok. Çocuğun ağrı ya da instabilite ile ilgili bir yakınması yok. Ancak tam ekstansiyondan fleksiyona doğru gelirken her seferinde dizinde bir atlama hissi oluyor.

    Hastanın her iki alt ekstremitesinde genu valgum var. Dizlerin klinik görünümü resim 1'deki gibidir.

     

     

     

    Resim 1: Dizlerin klinik görünümü

     

    Aksamadan desteksiz yürüyor. Her iki dizde tam hareket açıklığı var. Efüzyon yok. Sağ dizin fizik muayenesi aşağıdaki gibi. Sol dizde benzer bulgular biraz daha hafif olarak mevcut.

     

    Hastanın direkt grafileri aşağıdaki gibidir.

     

     

     

    Resim 2: Hastanın her iki diz ön-arka grafileri. 
    Çizim yapılan taraf sağ diz.

     

     

     

     

    Resim 3: Hastanın sağ ve sol yan diz grafileri

     

    Bu bulgularla hastada ne düşünürsünüz? Tedavi planı nasıl olmalıdır?